پرستار بیهوشی2020-04-20

پرستار بیهوشی وظایف اختصاصی متخصصین بیهوشی پرستاری CRNA مرهم

خصوصاً بعد از بی‌حسی‌های نخاعی مانند عمل سزارین عارضه سردرد شدید بسیار رایج است. برای درمان خانگی سردرد بعد از بیهوشی می‌توان از روش‌هایی مانند مصرف مسکن با نظر پزشک، استراحت‌کردن و بستن سر، مصرف آب و مایعات زیاد، استفاده از کمپرس سرد یا گرم و ماساژدادن استفاده کرد. بیهوشی و داروهایی که برای بیهوش‌کردن یا بی‌حسی موضعی افراد استفاده می‌شوند تاثیر خاصی روی حافظه بلندمدت افراد ندارد و افرادی که بی هوش شده‌اند همه چیز را به‌راحتی به‌خاطر می‌آورند. بااین‌حال گزارش‌ها از فراموشی بعد از بی هوشی نشان می‌دهد که برخی از افراد ممکن است مشکلاتی در حافظه طولانی‌مدت و مشکلات یادگیری تجربه کنند. اگر در مورد نکات قبل از بی هوشی سوالی دارید، بهتر است با دکتر بیهوشی یا دکتر عمومی مشاوره داشته باشید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی با دکتر بیهوشی و پزشک عمومی وجود دارد.

اگر کاری طبق برنامه با بیمار پیش نرود، باید برای مقابله با هر بحرانی که باید پیش بیاید، آماده باشید. انجام بیهوشی غیر معمولی نیست که باعث ایجاد واکنش های غیر منتظره در بیمار در طی عمل شود، در نتیجه نیاز به مداخله توسط Anesthesiologist است. آنها معمولا افرادی هستند که به تحقیق تمایل دارند، به این معنی که آنها از لحاظ فکری، درونگرا و کنجکاو هستند. از دیگر روحیه های یک Anesthesiologist می توان به آکنجکاوی ، روشمند، منطقی، تحلیلی و منطقی اشاره کرد. در این مقاله با وظایف و موارد مورد نیاز برای تبدیل شدن به یک پرستار بیهوشی آشنا می شوید. بسیاری از CRNA ها نیز مسئول مدیریت هستند، مانند تجویز دارو، مدیریت امور مالی و آموزش کارکنان جدید.

این حالت تهوع و استفراغ به دلیل تاثیر داروهای بی‌هوشی وارد شده به بدن است. علاوه بر این نوع بیهوشی و مدت زمانی که جراحی طول می‌کشد هم روی بروز این حالت موثر است. ممکن است برخی از افراد به مواد بیهوشی بیشتر حساسیت داشته‌باشند و واکنش‌های شدیدتری نشان دهند. آمپول‌ها حاوی داروهای بی هوشی به‌صورت تزریقی هستند که یا داخل وریدی یا به‌صورت تزریق در سرم به بیمار داده‌ می‌شوند. در مواردی مانند بی‌حسی نخاعی نیز مواد بی‌حس‌کننده با یک آمپول در نخاع تزریق می‌شود.

هنگامی که بدن شروع به التیام خود می‌کند، هزاران سلول به قسمت آسیب‌دیده بدن فرستاده می‌شود. ریورس فرایندی است که در آن با استفاده از برخی ترکیبات دارویی اثر داروها یا شل‌کننده‌های عضلانی خنثی می‌شود. علاوه بر داروهای بی هوشی، برخی از خواب‌آورهای قوی نیز وجود دارند که عملکرد آنها در حد بیهوشی است. قرص آلپرازولام یا زولپیدم از جمله این داروهای خواب‌آور قوی هستند. با نصب اپلیکیشن کتابراه امکان دانلود کتاب صوتی و خرید کتاب الکترونیک برای شما فراهم می‌شود و دنیایی از هزاران کتاب‌ در دستان شما قرار می‌گیرد.

پس از کسب BSN و تکمیل تجربه مراقبت حاد، می توانید در برنامه های استاد برای  پرستار متخصصین بیهوشی اقدام کنید. قبل از انجام این کار ، برخی پرستارها به عنوان یک پرستار ثبت نام شده مراقبت های ویژه (CCRN) اقدام به دریافت صدور گواهینامه تخصصی می کنند، که احتمال پذیرش را افزایش می دهد. بیهوشی اگر تحت کنترل متخصص باتجربه و مراکز معتبر انجام شود، نه تنها هیچ خطری ندارد بلکه عوارض کمی هم خواهد داشت. اکثر عمل‌های جراحی نیاز به بی‌هوشی کامل دارند اما ممکن است بسته به شرایط بیمار، از بی‌هوشی نخاعی یا موضعی استفاده شود. اگر سوالی در این زمینه دارید پیشنهاد می‌کنم با دریافت نوبت تلفنی یا آنلاین از پنل دکترتو، سوالات خود را از متخصص بی‌هوشی بپرسید. برای ازبین‌رفتن عوارض ناشی از بی هوش شدن و دریافت داروهای بی‌هوشی باید این مواد از بدن دفع شوند.

منابع فارماکولوژی داروهای بیهوشی موجود اغلب به صورت تألیف و گردآوری بوده و ترجمه کامل یک اثر منسجم و معتبر جهانی می تواند به عنوان یک متن مرجع برای رشته هوشبری بسیار مفید واقع شود. مترجم در این اثر تلاش بسیاری نموده تا با وفاداری کامل به متن اصلی و بدون کم و کاست، همه‌ی جزئیات، با یک نگارش قابل درک و روان در اختیار خواننده ی گرامی قرار گیرد. وظیفه متخصص بیهوشی این است که مراقب تنفس ، فشار خون و ضربان قلب بیمار باشد. همچنین می توانید به عنوان یک داوطلب در هر بیمارستان محلی یا یک کلینیک مراقبت های بهداشتی برای کسب تجربه کار کنید. نیاز متخصصان بیهوشی در تمام کشورهای خارجی نیز در حال افزایش است. متخصصان بیهوشی پزشکانی هستند که در رشته پزشکی تحصیل کرده و در زمینه بیهوشی تخصص گرفته اند.

کتاب پرستاری بیهوشی 1، در حیطه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه آموزش نیروی انسانی در سطوح مختلف از جمله رشته پرستاری هوشبری است. آنها در دانشگاه ها، بخش های دولتی، مرکز مراقبت های سرپایی، بیمارستان های خصوصی، مطب های پزشکان مشغول به کار شوند. نقش این متخصص در حین عمل بسیار مهم است زیرا ممکن است هرگونه واکنش آلرژیک در بدن بیمار به دلیل اثر بیهوشی رخ دهد. کوچکترین جزئیات در تاریخچه پزشکی بیمار می تواند علائم هشدار دهنده عمده ای را مبنی بر اینکه بیمار باید از انواع خاصی از دارو خودداری کند، نشان دهد. متخصصان بیهوشی باید بتوانند علائم اولیه واکنش های منفی را به داروها قبل، طی و بعد از یک روش اصلی پزشکی تشخیص دهند.

بیهوشی به انگلیسی anesthesia، درمانی است که با استفاده داروهایی با نام داروهای بی‌هوشی انجام می‌شود. این داروها بیماران را از احساس درد در طی انجام اقدامات پزشکی از جمله جراحی باز می‌دارند. متخصصان بیهوشی پزشکانی هستند که بی‌هوشی را انجام می‌دهند و درد را کنترل می‌کنند. بیهوشی‌ها انواع مختلفی دارند و تحت شرایط متفاوتی انجام می‌شوند. در این مقاله با ما همراه باشید تا بیشتر با بی‌هوشی، انواع آن و خطرات و ریسک‌هایی که دارد آشنا شویم.

وقتی یک بیمار با پذیرش در ICU تحت ریکاوری قرار می گیرد ضروری است که خویشاوندان بیمار نسبت به وضعیت بیمارشان اطلاعات به روز داشته باشند. ارتباط پرستار با اقوام بیمار در دوره های منظم و قانونی ، لازم است و ملاقات بیمار نیز توصیه می شود . پرستار ICU باید با عوارض و پیچیدگی های دوره اولیه بعد از جراحی و اداره نمودن آن دوره، آشنا باشد. کاهش درجه حرارت بدن که به کمتر از ۳۶ درجه سانتی گراد و ۸/۹۶ درجه فارنهایت عوارض فوق العاده مضر و شدیدی دارند. از جمله این عوارض تنگی و انقباض عروق ، افزایش افتر لود ، افزایش تقاضای اکسیژن انواع ترومبوز ، آنژین، انفارکتوس میوکارد ، کاهش عملکرد پلاکتی کاهش برون دهی قلبی و برادی کاردی و آرتیمی است. با پذیرش و ورود بیمار به ICU باید تجهیزات مونیتورینگ سریعا به بیمار اختصاص داده شود .

متخصص بیهوشی یکی از اعضای مهم و حیاتی تیم پزشکی در اتاق عمل است و حضور او همیشه الزامی است. بنابراین بازار کار این رشته کاملا مشخص است و علاقه مندان به این رشته می توانند پس از فارغ التحصیلی وارد بازار کار شوند. یک پرستار بیهوشی ممکن است در یک بیمارستان، کلینیک مراقبت های سرپایی، یا مرکز جراحی  وحتی برای خدمات پرستاری در منزل در کنار تیم پزشکی برای افراد کار کند. پرستار بیهوشی با سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی از جمله پزشکان، پرستاران و تکنسین های اتاق کار خواهد کرد. یک محیط استریل نیاز به استفاده از ماسک، دستکش و سایر تجهیزات حفاظت فردی دارد و اتاق عمل برای به حداقل رساندن باکتری ها خنک نگه داشته می شود. پرستار بیهوشی نظارت بر علائم حیاتی بیمار؛ همچنین او باید بهبودی بیمار پس از بیهوشی را کنترل کند.

بسته به نوع مشکل کودک و شرایطی که دارد انواع روش‌ها از بیهوشی عمومی گرفته تا بی‌حسی موضعی، بی‌حسی نخاعی، دریافت آرام‌بخش و خواب‌آور و غیره برای کودکان انجام می‌شود. کتاب پرستار بیهوشی ترجمه قسمت اول این کتاب است که بیماریهای رایجی را معرفی میکند که در طی کارهای روزمره در اتاق عمل پرستاران بیهوشی با آنها برخورد می کنند. برای اینکه پزشک جراح به اتفاق تیم جراحی خودش بتواند در طول هر نوع عمل جراحی، به‌راحتی و در کمال آرامش اقدامات جراحی را انجام دهد، نیازمند یک تیم بیهوشی حاذق است. در بیشتر مواقع، بهترین و راحت‌ترین روش ایجاد بی‌دردی، خواب و بیهوشی برای بیمارانی که با مشکلات قلبی، کبدی، کلیوی، ریوی و غیره روبه‌رو نباشند، انتخاب روش بیهوشی عمومی (جنرال) است. کمبود سوکسینیل کولین استراز یک شرایط ژنتیکی نادر است که در آن بدن آنزیم مذکور را کم دارد. برای متابولیسم سوکسینیل کولین و بیشتر دارو های بیهوشی، سودوکولین استراز لازم است.

آنها ممکن است به عنوان مربی دوره های توسعه فعالیت کنند، با هیئت های دولتی پرستاری مواضع داشته باشند یا در سازمان هایی که معیارهای مربوط به حوزه پزشکی را تعیین می کنند درگیر شوند. برای دریافت کتاب پرستاری بیهوشی 1 و دسترسی به هزاران کتاب الکترونیک و کتاب صوتی دیگر و همچنین مطالعه معرفی کتاب‌ها و نظرات کاربران درباره کتاب‌ها لازم است اپلیکیشن کتابراه را نصب کنید. بعد از اتمام مراحل خاص ، بیمار ممکن است برای مدت زمان احساس ناراحتی احساس کند ، بنابراین بیهوشی باید به بیمار با سهولت نسبی به بیمار، از طریق و خارج از عمل کمک کند. این به عنوان پزشکی بعد از عمل، تخصص متخصصان بیهوشی شناخته شده است. هنگام مراجعه به برنامه های CRNA، مطمئن شوید مراکز آموزشی مورد نظر شما توسط شورای اعتبار سنجی برنامه های آموزشی پرستار بیهوشی (COACRNA) تأیید شده باشند. فارغ التحصیلی از یک برنامه معتبر، الزامی برای شرکت در آزمون صدور گواهینامه است.

متخصص بیهوشی می تواند در کنار جراحان؛ سایر پزشکان یا دندانپزشکان هم کار کند. پرستاران برای ورود به این حیطه باید در تحصیلات تکمیلی تخصصی ثبت نام کنند. دسته‌بندی دیگر روش‌های انجام بیهوشی، روش انجام این کار و نحوه دریافت داروی بی‌حسی توسط بیمار است. معمولاً در جراحی‌هایی که با بی هوشی عمومی همراه هستند، ماده بی هوشی از طریق کانولا یا آنژیوکت به رگ‌های بیمار وارد می‌شود. برای بیهوشی با آنژیوکت به گازهای بی هوشی و ماسک اکسیژن هم نیاز است تا فرد بتواند با کمک نفس بکشد.

در انواع حالت‌های بی‌هوشی می‌توان از ماده بی هوشی به‌صورت پودری نیز استفاده کرد. ترکیبات دیگری که برای بی‌هوشی استفاده می‌شوند شامل مسدودکننده‌های عصبی هستند که از جمله آنها می‌توان به سوکسینیل کولین اشاره کرد. داروهای بی‌هوش‌کننده می‌توانند به‌صورت تزریقی، استنشاقی، لوسیون‌های موضعی، اسپری، قطره‌های چشمی یا چسب‌های پوستی باشند. بیهوشی با اتر به این صورت است که یک ترکیب بیهوش‌کننده قوی به نام اتیل اتر که به‌صورت قطره است، روی یک گاز استریل پارچه‌ای مخصوص ریخته می‌شود و روی دهان بیمار قرار می‌گیرد. به‌این‌ترتیب بیمار با استنشاق این ترکیب به‌تدریج به خواب می‌رود و بیهوش می‌شود. برای دانلود قانونی کتاب بیهوشی و مراقبت‌های بعد از آن و دسترسی به هزاران کتاب و کتاب صوتی دیگر، اپلیکیشن کتابراه را رایگان نصب کنید.

کارشناس هوشبری(Nurse Anesthetist Or Anesthesiology Expert) در اتاق عمل نقش پرستار بیهوشی را دارد که با متخصص بیهوشی همکاری می‌کند. در هر نوع عمل جراحی حضور، متخصص بیهوشی و کارشناس بیهوشی(هوشبری) الزامی است و نیاز به این شغل دائمی است. با پیشرفت روز افزون تکنولوژی ها، تجهیزات و دستگاه های جدیدی وارد این حوزه میشوند و ریسک این شغل را پایین می آورد. این شغل در ایران و در دیگر کشورهای جهان، بسیار متقاضی دارد و دارای آینده شغلی خوبی است. برخی از پرستاران بیهوشی در زمینه هایی مانند مراقبت های تنفسی یا پرستاری مراقبت های ویژه گواهینامه دریافت می کنند و برخی در زمینه های زنان و زایمان، جراحی مغز و اعصاب، اطفال، دندانپزشکی یا خدمات قلب تخصص دارند. پرستار بیهوشی باید بیمار را از نزدیک تحت نظر داشته باشد تا تنظیمات لازم را در دوز دارو انجام دهد.

ارزیابی فشار خون، ضربان قلب و سایر اندازه‌گیری‌های بیمار به تعیین اثربخشی بیهوشی کمک می‌ کند. کارشناس هوشبری (Nurse Anesthetist Or Anesthesiology Expert) در اتاق عمل نقش پرستار بیهوشی را دارد که با متخصص بیهوشی همکاری می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش‌های بیهوشی باید با فوق تخصص بیهوشی مشاوره داشته باشید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین متخصص بیهوشی نیز وجود دارد. در موارد بسیار نادر، بیهوشی می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند ریتم غیرطبیعی قلب، مشکلات تنفسی، واکنش‌های آلرژیک به داروهای مصرف شده و حتی مرگ شود.

علائم حیاتی و نبض، فشار خون و ریتم قلب نیز هر ۱۵ دقیقه یک بار تا زمان تثبیت کنترل می شود. برای دانلود قانونی کتاب پرستاری بیهوشی 1 و دسترسی به هزاران کتاب و کتاب صوتی دیگر، اپلیکیشن کتابراه را رایگان نصب کنید. میزان دریافتی ای این متخصصین با توجه دولتی یا خصوصی بودن محیط کار، شهرهای بزرگ یا کوچک، تعداد عمل متفاوت است. این متخصصین اگر در بخش های دولتی در شهرهای بزرگ مشغول به کار باشند، به طور متوسط، 25 میلیون در ماه می توانند درآمد داشته باشند. اگر این متخصصین در بخش های دولتی ولی در شهرهای دور افتاده تر باشند، درآمدی کمتر از 25 میلیون تومان دارند، زیرا تعداد عمل های جراحی در شهرستان ها کمتر است. CRNA ها معمولاً در اتاق های بیمارستان(OR) ، اورژانس (ER) ، بخش مراقبت های ویژه (ICU) ، بخش مراقبت های قلبی (CCU) یا کلینیک های جراحی سرپایی کار می کنند.

در رایج‌ترین مورد استفاده از این روش بیهوشی، دندانپزشکی با بی‌حسی انجام می‌شود. افراد کاملاً بیدار هستند، اما در ناحیه موردنظر دردی را احساس نمی‌کنند. یکی دیگر از حالت‌های رایج بیهوشی، بیهوشی یا  بی حسی نخاعی است که به آن بی‌حسی لوکال نیز گفته می‌شود. معمولا از بی هوشی نخاعی برای زایمان سزارین یا جراحی‌های جزئی و سرپایی استفاده می‌شود. در این نوع بی‌حسی ممکن است فرد فشارهایی را نیز احساس کند اما در ناحیه تحت درمان هیچ‌گونه دردی را حس نمی‌کند. بسیاری از CRNA ها همچنین وظایف اداری مانند سفارش داروها، مدیریت امور مالی و آموزش کارمندان جدید را به عهده می گیرند.

فرقی نمی‌کند از موبایل، تبلت یا رایانه استفاده کنید؛ کتابخانه شما همیشه در دسترس خواهد بود تا از هر لحظه برای مطالعه بهترین استفاده را ببرید. این متخصصین در ایالات متحده  به طور متوسط سالانه392،000 دلار درآمد کسب م یکنند. شما به عنوان یک پزشک پزشکی مسئولیت پیگیری هرگونه تغییر در علائم حیاتی و وضعیت بیمار در هنگام بیهوشی را بر عهده خواهید داشت. در این مطلب از مجموعه مطالب معرفی رشته سایت فسفر، قصد داریم به معرفی تخصص بیهوشی و پیرامون آن بپردازیم. موقعیت‌هایی را شناسایی کنید که با این ارزش‌های شغلی مطابقت دارند، ارتقای شغلی، توانایی‌های رهبری را ارائه می ‌دهند و اغلب معتبر تلقی می ‌شوند. توجه به جزئیات کار مستلزم توجه به جزئیات و دقت در انجام وظایف کاری است.

اسپری بیهوشی که معمولاً حاوی اتیل اتر است، به‌صورت قطره‌ای داروی بی هوشی روی یک گاز پارچه‌ای می‌پاشد تا بیمار آن را استنشاق کرده و بی‌هوش شود و در واقع نوعی داروی بیهوشی موقت است. پروپوفول، اتومیدات و کتامین جزوهای داروهای آرام‌بخش خواب‌آور هستند که به‌صورت داخل وریدی برای القای بیهوشی عمومی استفاده می‌شوند. ترکیباتی مانند لیدوکائین، میدوزولام یا ترکیبات افیونی نیز جزو بی‌حس‌کننده‌هایی هستند که به‌صورت موضعی مصرف می‌شوند. برای دریافت کتاب بیهوشی و مراقبت‌های بعد از آن و دسترسی به هزاران کتاب الکترونیک و کتاب صوتی دیگر و همچنین مطالعه معرفی کتاب‌ها و نظرات کاربران درباره کتاب‌ها لازم است اپلیکیشن کتابراه را نصب کنید. تمامی دانشجویان کارشناسی این رشته و کارشناسان اتاق عمل از مباحث کتاب بیهوشی و مراقبت‌های بعد از آن بهره خواهند برد.

ممکن است این مشکل در افرادی که طی بی‌هوشی از سوندهای ادراری استفاده می‌کنند مشاهده شود. برخی نقاط بدن در صورت واردشدن ضربه به آنها موجب بی هوش شدن افراد می‌شود. یکی از این نقاط، رگی است که در ناحیه گردن و در بخش جلویی گلو قرار گرفته‌است. پس از دریافت مجوزهای رسمی، اقدامات DRM به عمل آمده و کتاب به نام شما و به صورت نسخه الکترونیک (ایبوک) منتشر می شود. مقابله با استرس در محیط کار مستلزم پذیرش انتقاد و مدیریت با آرامش و کارآمدی موقعیت های استرس زا است.

در بی‌هوشی عمومی مغز بیمار در حالت خواب به سر می‌برد و بسیاری از عملکردهای بدن کند می‌شود. بیمار برای بسیاری از عملکردهای حیاتی مانند تنفس یا ضربان قلب به دستگاه‌های کمکی نیاز دارد. معمولاً یک لوله در گلوی بیمار قرار داده می‌شود تا به تنفس کمک کند. در طول جراحی، متخصص بیهوشی ضربان قلب، فشارخون، تنفس و سایر علائم حیاتی بیمار را کنترل می‌کند تا مطمئن شود درحالی‌که فرد بیهوش و بدون درد است، علائم حیاتی طبیعی و ثابت هستند. متخصص بیهوشی و پرستار بیهوشی هر دو متخصص در رشته های پزشکی هستند که برای انجام بی حسی به روش ایمن و مؤثر آموزش دیده اند.

اگر شما به عنوان Anesthesiologist کار خود را انجام داده باشید، معمولاً در طی یا بعد از عمل بیمار عوارضی ناشی از بی حسی یا داروی درد نخواهد داشت. در موارد نادر، داروهای تجویز شده با هدف از بین بردن درد می توانند در بیماران واکنش ایجاد کنند. وقتی این اتفاق بیفتد، متخصصان بیهوشی بیمار را به وضعیت پایدار باز می گردانند تا این روند ادامه یابد یا در یک روز دیگر انجام شود. متخصص بیهوشی یک رشته پزشکی است که با انجام بی حسی موضعی یا عمومی، بیمار را در حین عمل راحت، ایمن و بدون درد نگه می دارد. پس از ورود بیمار به اتاق عمل، Anesthesiologist در طول عمل جراحی قرار خواهد گرفت و مطمئن می شود که از طریق پایداری در بخش مراقبت های ویژه پس از بی حسی قرار دارند. پرستار بیهوشی (نباید با دستیار بیهوشی اشتباه گرفته شود) متخصصان پرستاری هستند.

این ترس می‌تواند ناشی از ماسک‌گذاری در حین بی هوشی کامل یا تزریق‌های وریدی باشد. ممکن است در صورت امکان برای این افراد سایر روش‌های بی‌حسی مقطعی یا دریافت آرام‌بخش‌ها در نظر گرفته‌شود. هر چقدر مدت‌زمان بیهوشی افراد بیشتر باشد و دوز داروی بیشتری را دریافت کرده باشند، به همان میزان که گیجی آنها بیشتر است، احتمال هذیان‌گویی در آنها نیز بیشتر خواهد بود. یا به زبان دیگر، تفاوت خواب مصنوعی و کما چیست؟ کما در اثر آسیب مغزی ایجاد می‌شود و نمی‌توان فرد بیهوش را بیدار کرد. در مقابل اما بی هوشی شرایطی است که در آن فرد موقتاً با داروهای بی هوشی به خواب می‌رود تا درمان برای او انجام شود. بیمار ممکن است در اثر ادم یا انقباض برونش دچار استریدور (Stridor‎، صدای ریوی بلند و مداوم ناشی از انسداد راه هوایی فوقانی مانند حنجره در مرحله ی دم) شود.

میزان خطرات و ریسک‌ها بسته به سن بیمار، شرایط جسمی فرد، بیماری‌های زمینه‌ای مانند مشکلات قلبی یا فشارخون، پیچیدگی عمل و نوع بی هوشی انجام شده برای بیمار و غیره متفاوت است. در این‌گونه مواقع آشنا بودن افراد با تک تک وسایل و داروها در زمینه بیهوشی، می‌تواند کمک مفید و موثری را برای نجات جان بیمار باشد. در این مقاله با برخی فعالیت ها ی این پرستاران و تفاوت آنها با متخصصان بیهوشی آشنا می شوید. این متخصصان اغلب در شرایط استرس زیاد کار می کنند، جایی که نیاز به تمرکز و هوشیاری زیادی دارد، مانند اتاق عمل. آنها همچنین در بسیاری از مراکز سرپایی کار می کنند و غالباً مجبور خواهند بود با افرادی که در حال بهبودی از یک عمل جراحی هستند، یا با افرادی که نیاز به درمان درد دارند، همکاری کنند. متخصصان بیهوشی باید بتوانند براساس سن و سابقه پزشکی، تجزیه و تحلیل کنند که کدام نوع دارو برای بیمار مناسب است.

معمولاً با دریافت سرم و مصرف مایعات، افراد از طریق ادرارکردن ماده بیهوشی یا بی‌حسی را دفع می‌کنند. برای اطلاع از انواع عوارض ناشی از بیهوشی باید با فوق تخصص بیهوشی یا دکتر عمومی مشاوره داشته باشید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین متخصصان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی با متخصص بیهوشی و پزشک عمومی وجود دارد. کودکان نیز تحت شرایطی ممکن است به انواع روش‌های بیهوشی نیاز داشته باشند.

آنها با پزشکان و متخصصان مراقبت های بهداشتی برای ارائه بیهوشی برای همه شرایط، از ساده ترین تا پیچیده ترین عمل ها، همکاری می کنند. می توان آن را در بسیاری از مکان ها از جمله بیمارستان ها، اتاق های زایمان، مطب های دندانپزشکی، مراکز جراحی سرپایی و… یافت. برای مثال بی‌هوشی و آرام‌بخش برای بسیاری از روش‌های خارج از اتاق عمل مانند ام‌آرآی، سی‌تی‌اسکن و پرتودرمانی تجویز می‌شود. دوز دریافتی کودکان قطعا با بزرگسالان متفاوت است و متخصص بیهوشی اطفال تمامی جزئیات را برای بیهوش کردن آنها در نظر می‌گیرد تا به عوارض داروی بیهوشی در دراز مدت دچار نشوند. بسته 4جلدی کتاب پرستار بیهوشی 2018 ترجمه‌ی کامل و بدون کم و کاست ششمین تألیف Nurse Anesthesia و آخرین ویرایش کتاب ناگل هاوت و الیسا است که در سال 2018 منتشر شد.

مهمتر از همه، از آنجا که معمولاً خطرات مرتبط با انواع خاصی از دارو وجود دارد، وظیفه شماست که مطمئن شوید بیمار (و خانواده آنها) به طور کامل آن خطرات را درک می کنند. دانشجویان پرستاری و RN ها غالباً هدف بلند مدتی برای تبدیل شدن به CRNA را انتخاب می کنند. CRNA ها به خاطر کار خود بسیار مورد احترام هستند و برخی از بهترین حقوق را در زمینه پرستاری کسب می کنند. مراقبت از دیگران در این شغل شامل حساس بودن به نیازها و احساسات دیگران و درک و کمک در محل کار است. بی هوشی می‌تواند باعث سردرد، سرگیجه یا در برخی مواقع هذیان‌گویی در افراد شود. جراحی آب‌مروارید چشم با بی هوشی موضعی یا قطره‌های ضددرد انجام می‌شود.

علاوه بر این، بسیاری از CRNA ها وظایف اداری مانند مدیریت منابع و کارکنان، تضمین کیفیت، مدیریت مالی و مدیریت ریسک.را در بخش های بیهوشی انجام می دهند. آنها به طور مستقل متخصصان مراقبت های بهداشتی دارای مجوز هستند و اغلب تنها ارائه دهندگان بیهوشی هستند که خدمات جراحی، زایمان و تثبیت تروما را در بیمارستان های روستایی و مناطقی که در غیر این صورت امکان پذیر نیست ارائه می دهند. انتخاب بین آندوسکوپی معده با بی هوشی و آندوسکوپی معده بدون بی‌هوشی به شرایط بیمار و تشخیص پزشک بستگی دارد. داروهای FFP که پلاسمای تازه منجمدشده از خون کامل هستند در مواردی مانند جراحی قلب باز یا سایر موارد مشابه برای کاهش خطر خونریزی‌های شدید یا لخته‌شدن خون به بیماران قبل از عمل و بی‌هوشی تزریق می‌شود. مشکلات زمینه‌ای، خصوصاً بیماری‌هایی مانند میاستنی گراویس، مشکلات قلبی، فشار مغز بالا و حساسیت شدید به داروی بی هوشی می‌تواند از دلایل رایج مرگ افراد بعد از بی‌هوشی باشد. استفراغ و تهوع جزو رایج‌ترین عوارض بی‌هوشی، خصوصاً بیهوشی کامل یا عمومی است.

گسترده‌ترین حالت بیهوشی، بیهوشی عمومی یا بیهوشی اتاق عمل نام دارد که معمولاً برای کنترل احساس درد در حین جراحی‌های سنگین کاربرد دارد. این نوع بیهوشی توسط متخصص بیهوشی و از طریق گذاشتن یک ماسک روی دهان بیمار یا ماسک بیهوشی صورت و تزریق داروهای بیهوشی به‌صورت وریدی یا از طریق سرم انجام می‌شود. متخصص بیهوشی یک پزشک متخصص در بیهوشی است در حالی که دومی یک پرستار است که بعد از اتمام تحصیل در رشته پرستاری، چند سال دیگر تحصیل کرده و حداقل یک مدرک کارشناسی ارشد با تمرکز بر بیهوشی کسب کرده اند. آموزش بالینی گسترده ای را پشت سر گذاشته اند و یک آزمون صدور گواهینامه (که توسط هیئت های ملی صدور گواهینامه و بازآزمایی متخصصان بیهوشی پرستار تصویب شده است) را گذرانده اند. متخصصین بیهوشی حدود ۱۲ سال، در حالی که CRNA در کل حدود ۶-۷ تحصیل می کنند. در این کتاب نگارنده به تفصیل و با جز ئیات کامل به مبانی داروشناسی بیهوشی از دیدگاه کارشناسان بیهوشی پرداخته است که در مقایسه با متون بیهوشی پزشکی موجود می تواند نیازهای علمی جامعه هوشبری را به طور مطلوب و اختصاصی تر پاسخ گوید.

از زمانی که بیمار مانیتورینگ می شود ارزیابی های وسیع و جامع شروع و اجرا می شود . این مقاله در ادامه ی مقالات پرستار بیهوشی، ماما پرستار، بیماریهای عفونی پرستاری، خطرات محیطی در پرستاری و خطر انواع هپاتیت و پرستاری آمده است. متخصصان بیهوشی بخش مهمی از تجهیزات پزشکی امروزی هستند و انتظار می رود نیاز به CRNA ها افزایش یابد. مهمترین چیزی که باعث موفقیت در این کار می شود، علاقه خود فرد است. خارج از اتاق عمل، یک پرستار بیهوشی ممکن است خدماتی را در زمینه‌های دیگر مانند واحدهای سنگ شکنی برای کلیه ها، واحدهای MRI و آزمایشگاه‌های کاتتریزاسیون قلب ارائه دهد.

عمل سرکلاژ در برخی موارد تنها با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و برخی مواقع نیز به بی‌هوشی کامل نیاز دارد. بی هوشی برای کسانی که سابقه حساسیت به داروی بی هوشی دارند یا افراد مبتلا به میاستینی گراویس، بیمارانی با فشار مغز بالا و غیره خطرناک است. ضعف، بی‌حالی و بی حسی از دیگر عوارضی است که ممکن است بعد از انواع حالت‌های بی هوشی افراد تجربه کنند. استرس‌های عمل، بی‌خوابی، خستگی ناشی از جراحی، ناشتا بودن قبل از عمل و مواردی ازاین‌دست هم می‌توانند عامل بروز این ضعف بعد از بی هوشی باشند. لرز بعد از به‌هوش‌آمدن هم می‌تواند ناشی از دمای پایین بدن یا هیپوترمی باشد.

ساعات کاری بسته به ساعات کاری عادی سازمان می تواند بسیار متفاوت باشد. همچنین در صورتی که بیمار تحت عمل جراحی اورژانسی قرار می گیرد، باید آماده باشد و ظرف 30 دقیقه به بیمارستان برسد. پرستار بیهوشی وظیفه حفظ راه هوایی بیمار در حین عمل را بر عهده دارد. این لوله به پرستار بیهوشی اجازه می دهد تا از راه هوایی وضعیت بیمار را محافظت و کنترل کند، بنابراین تنفس موثر بیمار را تضمین می کند. سردرد و سرگیجه بعد از بیهوشی ممکن است حتی تا چند روز بعد هم ادامه داشته باشد.

برای اداره بی دردسر بیهوشی در اتاق عمل، یک راهنمای مرجع جامع یک ابزار ضروری محسوب می‌شود. یک متخصص بیهوشی هلندی قادر به درآمد بین 6000 یورو – 11،000 یورو در ماه است که سالانه به یورو – 132،000 یورو در سال می رسد. همان طور که  می دانید این پزشکان به بیماران دارو می دهند تا در هنگام انجام عمل جراحی، درد احساس نکنند. در ادامه کشورهایی که دارای بالاترین درآمد برای این متخصصین هستند، معرفی میکنیم. اگر علاقه مند به مشاهده میزان حقوق این متخصصی در دیگر کشورها هستید می توانید به سایت salary مراجعه کنید.

با ابداع روش‌ها و داروهای جدید و افزایش درک ما در مورد نحوه اداره بیماری‌ها، کار بالینی بیهوشی نیز پیچیده‌تر می‌شود. از آنجا که بیماران مراجعه کننده به مراکز تشخیصی و درمانی دارای طیف وسیعی از مشکلات طبی و نیازهای جراحی هستند، لذا پرستار بیهوشی باید همیشه آماده کار در شرایط و موقعیت‌های مختلف باشد. روش بیهوشی در اعمال جراحی مختلف و افراد مختلف با سن و شرایط مختلف، متفاوت است. کاهش تنفس و هایپوکسی دو  مورد از شایع ترین عوارض مکرر گزارش شده هستند. دو مورد مذکور با مدیریت و درمان داروها و عوامل بیهوشی درمان می شوند. تشخیص به هنگام این مسائل با پالس اکسی متری و مانیتورینگ CO2 انجام می شود و ارزیابی این بیماران ضروری می باشد.

پرستاران بیهوشی می توانند انتظار داشته باشند که عمل جراحی زنده، خون و مایعات دیگر و بوی بد را ببینند. علاوه بر این، آنها باید با بیمار ملاقات کنند و به آنها یاد دهند که قبل از جراحی چه انتظاراتی از پرستار بیهوشی داشته باشند. آنژیو قلب معمولا به بی‌هوشی نیازی ندارد و تنها ممکن است پزشک از داروهای آرام‌بخش یا داروهای بی‌حسی موضعی برای کاهش درد در ناحیه ورود کاتتر استفاده کند. بی هوشی موضعی روش بیهوشی بهتری برای بیمارانی است که تحت عمل جراحی کوتاه قرار می‌گیرند، زیرا با درد و حالت تهوع کمتر پس از عمل، از دست دادن خون کمتر و نرخ عفونت کمتر در مقایسه با بیهوشی عمومی همراه است. بیهوشی بعد از عمل چقدر طول میکشد؟ کمردرد معمولاً از عوارض بی‌حسی نخاعی است.

بیهوشی عمومی یا کامل به حالت بی‌هوشی برگشت‌پذیر، بی‌تحرکی و فقدان حس در کل بدن اشاره دارد. Vas در واقع یک مقیاس آنالوگ بصری برای ارزیابی تغییرات در شدت درد است که در بی‌هوشی و بعد از عمل جراحی از این روش استفاده می‌شود. بوپرنورفین یکی از داروهایی است که به‌عنوان بخشی از برنامه کنترل درد بعد از جراحی به آنها تزریق می‌شود. یکی از اقداماتی که ممکن است برای انجام ام آر آی روی افراد انجام شود، بیهوش کردن بیماران قبل از رفتن آنها زیر دستگاه ام آر ای است. افرادی که ترس از فضای‌بسته دارند و نمی‌توانند مدت زمانی طولانی زیر دستگاه بمانند ممکن است به بی هوشی یا دریافت خواب‌آور نیاز داشته‌باشند. داروهای بی هوشی و خواب‌آور ممکن است به‌صورت قرص بیهوشی هم تجویز شوند که به آنها داروهای بی هوشی خوراکی نیز گفته‌می‌شود.

نرم افزار پرستاری مرهم، یکی از بهترین نرم افزارهایی است که می تواند به شما دانشجویان رشته پرستاری خدمات مختلفی را ارائه کند. بسیاری از CRNA ها در خدمت به بیمارانی که باید بیهوش شوند، با متخصص بیهوشی، جراحان، دندانپزشکان و سایر پزشکان همکاری می کنند. پرستار بیهوشی مراحل بیهوشی و داروهای بیهوش کننده بیمار را کنترل می کنند. آنها همچنین بیمارانی که بعد از استفاده از داروی بیهوشی به هوش آمده اند را کنترل می کنند. معمولاً نمونه‌برداری از رحم به‌صورت سرپایی و بدون بی‌هوشی و با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

در مواردی که نمونه‌برداری از طریق کورتاژ تشخیصی و به‌صورت جراحی انجام می‌شود، به بی هوشی نیاز است که مدت‌زمان بی‌هوش‌ماندن بیمار تنها در حد ۱۰ دقیقه است. از نظر شرایط انجام و کل فرایند تفاوت چندانی بین خواب مصنوعی و بی هوشی عمومی وجود ندارد. بااین‌حال هدف از بی‌هوشی انجام عمل جراحی و جلوگیری از دردکشیدن بیمار است و بعد از عمل فرد را به هوش می‌آورند. اما یک مسئله مهم درباره فرق بیهوشی با خواب عمیق این است که در خواب مصنوعی افراد به‌صورت عمدی به منظور جلوگیری از آسیب‌دیدن مغز بی هوش شده و مدت‌زمان بیهوشی ممکن است بیشتر شود. بیمار بعد از پایان بیهوشی باید نمره ۸ یا بالاتر از آن را از خط پایه بدست بیاورد تا هوشیاری کاملی ایجاد شده باشد.

تألیفات حوزه علوم پزشکی و پیراپزشکی همواره یکی از جذاب‌ترین و پرمخاطب‌ترین عرصه‌های کتاب و کتابخوانی هستند و ناشران زیادی در این زمینه فعالیت دارند. نشر بوتیا نیز مفتخر است که طی سال‌های فعالیت خود، بسیاری از این تألیفات مفید و اثربخش را با موضوعات متنوع پزشکی و شاخه‌های مرتبط با آن چاپ و منتشر نماید. یکی از این تألیفات ارزشمند، کتاب «بیهوشی و مراقبت‌های بعد از آن» است که در اختیار شما قرار می‌گیرد. فعالیت در هر زمینه ای از رشته های علوم پزشکی مسترلزم انجام فعالیت هایی می باشد. با ما همراه باشید تا برخی وظایف مهم پرستاران بیهوشی را شرح دهیم. امروزه خیلی از کلنیسین ها در بیش از یک مرکز کار می‌کنند و بنابراین ممکن است برای ارائه مراقبت‌های بیهوشی متنوع در مراکز تشخیصی و جراحی مختلف نیازهای علمی گوناگونی داشته باشند.

بی‌هوشی موضعی چگونه است؟ نوع دیگر بی‌هوشی، بیهوشی موضعی است که به آن بی حس کننده موضعی نیز گفته می‌شود. نمونه‌هایی از روش‌هایی که در آنها می‌توان از داروی بی‌حسی موضعی قوی استفاده کرد شامل عمل آب مروارید، جراحی‌های دندانپزشکی یا بیوپسی پوست است. بعد از ورود و پذیرش بیمار پروسه ریکاوری نسبت به عوامل بلوک کننده عصبی – عضلانی از عضلات بزرگتر نسبت به عضلات کوچکتر، باید مورد توجه باشد. عوامل بلوک کننده عصبی – عضلانی  نیز خواص ضد درد و یا خواص مربوط به رها سازی و ریلکس شدن عمومی را ندارند، بنابراین باید داروهای اختصاصی مناسب تهیه شوند. اگر پرستاران از بیمارانی مراقبت می کنند که بی حسی نخاعی دریافت کرده اند ، باید هر ۱۵ دقیقه یکبار تا بازگشت عملکرد حسی و حرکتی ، ارزیابی از نظر حس و حرکت انجام شود . در بین رشته های پرستاری متخصصین بیهوشی پرستاری سطح درآمدبالایی دارند (تقربا دو برابر).

پس از ثبت سفارش ترجمه کتاب، اپراتور سایت با شما تماس گرفته و ملزومات و توقعات شما از این همکاری را بررسی می کند. پس از امضاء و برگرداندن فرم قرارداد، پروژه ترجمه کتاب شروع می شود.پس از اتمام ترجمه مقدماتی، یک نسخه برای ویرایش و تایید برای کاربر ارسال می شود. سپس مراحل روند چاپ کتاب شامل ویراستاری، بازبینی، حروفچینی، طراحی جلد کتاب انجام می شود. همزمان نسخه pdf کتاب تهیه شده و برای گرفتن شابک و فیپا اقدام می شود. بر اساس مطالعات انجام شده توسط انجمن پزشکی کانادا، میزان دریافتی این متخصصین به طور متوسط در سال270،000 دلار آمریکا است و این متخصصین به طور متوسط 55 ساعت در هفته کار می کنند. از شما خواسته می شود که به طور واضح و مختصر با پزشکان و بیماران ارتباط برقرار کنید.


پرستار سالمندان